Combien coûte un séjour à l’hôpital ?

Selon les derniers chiffres publiés par l’Office fédéral de la statistique, 263 milliards d’euros ont été consacrés à la santé en Allemagne en 2008. Les hôpitaux représentaient 67 milliards de ce chiffre, ce qui est énorme. Cela représente une moyenne de 33,5 millions pour chacune des quelque 2 000 cliniques du pays.

Les séjours hospitaliers coûtent-ils vraiment si cher ?

Dans le système d’assurance maladie obligatoire, auquel appartiennent environ 70 millions des 82 millions de citoyens allemands, les cliniques bénéficient depuis 2004 de forfaits de diagnostic et d’intervention pour le traitement des patients des caisses d’assurance maladie, en abrégé DRG pour les groupes liés au diagnostic, avec lesquels elles doivent s’entendre. Selon le déroulement d’une opération, il peut y avoir des ajouts ou des déductions. Selon la Techniker Krankenkasse (TK), une appendicectomie laparoscopique « normale » (procédure minimalement invasive avec des instruments optiques), par exemple, coûte environ 2600 euros. Si l’opération est une chirurgie ouverte, elle coûte environ 3600 euros. L’insertion d’une hanche artificielle coûte un peu plus du double. Ceux qui paient actuellement la cotisation la plus élevée au GKV (558,75 euros par mois y compris la cotisation de l’employeur) auraient financé l’opération de la hanche en un peu plus de 13 mois.

Cela semble acceptable. Mais il y a aussi des interventions beaucoup plus coûteuses, qui montrent à quel point le système d’assurance dépend d’une clientèle saine qui n’a recours à aucun service. Pour une transplantation cardiaque plus compliquée, par exemple, jusqu’à 700 000 euros peuvent être dus, selon TK. Pour réunir une telle somme, le montant maximal actuel devrait être versé dans le système SHI mois après mois pendant environ 104 ans.

Les personnes assurées qui n’ont pas souscrit de franchise se verront facturer dix euros par jour pour leur séjour à la clinique, plus les suppléments éventuels pour une chambre à 2 lits ou à 1 lit si aucune police supplémentaire n’a été souscrite pour les frais correspondants.